Kiến thức, thực hành kê đơn kháng sinh của Bộ trạm y tế trong điều trị trẻ dưới 5 tuổi mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính tại huyện bình xuyên tỉnh Vĩnh Phúc năm 2003
KIẾN THỨC, THỰC HÀNH KÊ ĐƠN KHÁNG SINH CỦA CÁN BỘ
TRẠM Y TẾ XÃ TRONG ĐIỀU TRỊ TRẺ DƯỚI 5 TUỔI MẮC NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH TẠI HUYỆN BÌNH XUYÊN TỈNH VĨNH PHÚC NĂM 2003
Nguyễn Minh Hiếu
Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng
Đại học Y tế Công Cộng Hà Nội, 2003
Mục tiêu: Mô tả thực trạng và xác định các yếu tố ảnh hưởng đến việc kê đơn kháng sinh của cán bộ trạm y tế tại Bình Xuyên, Vĩnh Phúc để đa ra những khuyến nghị nhằm cải thiện tình hình.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả nghiên cứu: Có 43,6% cán bộ y tế được tập huấn phác đồ điều trị nhưng chỉ có 38.5% được đào tạo lại. Số còn lại là chưa được tập huấn. Có khoảng 41% cán bộ kê đơn tin rằng tất cả các bệnh NKHHCT đều cần được điều trị bằng kháng sinh. Chỉ có 20.5% biết cách điều trị đúng cả 3 thể bệnh NKHHCT. Tương tự như vậy, chỉ có 12.3% và 38.3% có kiến thức đúng trong điều trị 3 thể bệnh viêm tai và 3 thể viêm họng. đánh giá 176 đơn thuốc mà cán bộ y tế xã đã kê cho thấy 23.8% đã sử dụng 2 loại kháng sinh mặc dù phác đồ đã hướng dẫn rằng tại tuyến xã chỉ được dùng 1 loại kháng sinh. Chỉ có 48.1% đơn thuốc cho kháng sinh đúng chỉ định; đủ thời gian là 60.2%; và đúng loại là 59%. Chỉ có 11,4% đơn thuốc kê đúng cả chỉ định, loại và liều.
Kết luận: Rất ít cán bộ y tế sử dụng phác đồ điều trị quốc gia và nguyên nhân chính là thiếu tập huấn, chưa tin tưởng vào phác đồ và bị ảnh hưởng bởi bệnh nhân vì lý do kinh tế.
Khuyến nghị: Cần đào tạo và đào tạo lại cho cán bộ y tế. Tăng cường giám sát của trung tâm y tế huyện nhằm cải thiện tình hình.
|