|
|
|
Nạo hút thai và các biện pháp tránh thai ở một huyện nông thôn miền Bắc, Việt Nam
NẠO HÚT THAI VÀ CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Ở MỘT HUYỆN NÔNG THÔN MIỀN BẮC, VIỆT NAM
Phan Hồng Vân
Luận văn thạc sĩ y tế công cộng
Trường Đại học Y tế công cộng Bắc Âu – Thụy Điển, 2001
Mục tiêu: (1) Mô tả tình hình nạo hút thai và các yếu tố liên quan đến nạo hút thai trên toàn cầu và ở Việt Nam, (2) Tìm hiểu mô hình nạo hút thai ở một huyện nông thôn Việt Nam trong một năm (tháng 6/1998 đến tháng 6/1999) và so sánh kiến thức, thái độ và sử dụng biện pháp tránh thai của phụ nữ có nạo hút thai và phụ nữ không có nạo hút thai. Nghiên cứu này cũng sẽ gợi ý các biện pháp phù hợp nhằm làm giảm tỉ lệ nạo hút thai ở địa phương.
Phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành tại Cơ sở Thực địa Dịch tễ học của Chương trình Nghiên cứu Hệ thống Y tế (FilaBavi) đặt tại huyện nông thôn Ba Vì, Việt Nam. FilaBavi có cỡ mẫu 11.000 hộ gia đình (51.000 người) chiếm tỉ lệ 20% tổng dân số huyện Ba Vì. Kỹ thuật chọn mẫu ngẫu nhiên chùm đã được dùng để chọn mẫu ở đây. Điều tra hộ gia đình được sử dụng trong nghiên cứu. Tất cả phụ nữ từ 15-49 tuổi trong cơ sở FilaBavi đều được hỏi xem họ có ít nhất một lần nạo hút thai trong thời gian một năm qua (tháng 6/1998 đến tháng 6/1999). Tất cả những người nói rằng họ có ít nhất một lần nạo hút thai đều được xếp vào nhóm nạo hút thai. Nhóm không nạo hút thai gồm những phụ nữ không có bất kỳ lần nạo hút thai nào trong thời gian đó. Những người này được xác định nhờ sự gợi ý của các phụ nữ trong nhóm nạo hút thai. Bộ câu hỏi có cấu trúc đã được sử dụng. Phụ nữ ở cả hai nhóm đã được hỏi những câu hỏi giống nhau về các thông tin cơ bản, lịch sử sinh sản, kiến thức, thái độ và sử dụng biện pháp tránh thai. Những phụ nữ trong nhóm nạo hút thai còn được hỏi thêm những câu hỏi về lần nạo hút thai gần đây nhất của họ.
Các kết quả chính: (1) Trong số 12.750 phụ nữ tuổi từ 15–49 sống trong cơ sở FilaBavi, có 401 phụ nữ có nạo hút thai (3%) trong thời gian tháng 6/1998 đến tháng 6/1999. (2) Những phụ nữ không nạo hút thai có trình độ học vấn và điều kiện kinh tế cao hơn những phụ nữ có nạo hút thai một cách có ý nghĩa thống kê. (3) Tất cả các phụ nữ có và không có nạo hút thai đều biết về các biện pháp tránh thai và tin tưởng hiệu quả của các biện pháp trong việc phòng tránh thai. Nhưng phụ nữ có nạo hút thai có quan niệm là Vòng tránh thai có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. (4) Tỉ lệ sử dụng biện pháp tránh thai hiện nay của phụ nữ không nạo hút thai cao hơn một cách có ý nghĩa so với nhóm phụ nữ có nạo hút thai. Phụ nữ không có nạo hút thai chủ yếu dựa vào các biện pháp tránh thai hiện đại (chủ yếu là Vòng tránh thai), trong khi đa số phụ nữ có nạo hút thai sử dụng các biện pháp cổ truyền. (5) Một nửa số phụ nữ trong nhóm nạo hút thai đã không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào trước lần có thai dẫn đến nạo hút thai này. Đa số còn lại đã sử dụng các biện pháp cổ truyền. Lý do chính của việc không sử dụng một biện pháp nào là sợ tác dụng phụ của các biện pháp tránh thai. Tính thuận tiện của một biện pháp tránh thai là lý do chính khiến phụ nữ sử dụng nó.
Kết luận: Tỉ lệ nạo hút thai ở huyện Ba Vì là cao so với tỉ lệ được báo cáo trong toàn quốc. Những lý do thất bại trong kế hoạch hóa gia đình là do không sử dụng biện pháp tránh thai hoặc sử dụng các biện pháp tránh thai không hiệu quả. Có mối quan hệ chặt chẽ giữa việc sử dụng biện pháp tránh thai và sợ tác dụng phụ của các biện pháp tránh thai. Các kết quả này gợi ý rằng phụ nữ cần được cung cấp các thông tin chính xác về các biện pháp tránh thai sẵn có cũng như các tác dụng phụ có thể gặp của các biện pháp tránh thai. Cần phổ biến rộng rãi các biện pháp tránh thai để người phụ nữ có nhiều khả năng lựa chọn.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
